我国甲状腺癌的流行病学调查显示：女性甲状腺癌的发病率约是男性的3倍！2018年上海市女性甲状腺癌发病率为77.2/10万，上升为上海女性第一高发癌症。很多女性听说豆制品中的大豆异黄酮会对甲状腺功能造成不良影响，有可能诱发甲状腺癌，平日不敢喝豆浆、甚至不吃任何豆制品。那么豆制品和甲状腺癌的发生真的有关系吗？ 大豆异黄酮与甲状腺癌的关系 大豆异黄酮也就是我们所熟悉的植物雌激素，属于一种植物化学物。现有证据表明：大豆异黄酮具有雌激素样作用，抗肿瘤作用，保护心血管作用，预防骨质疏松，保护神经系统功能，抗氧化作用等。根据美国农业部有机认证（USDA）数据库列出的大豆及其制品中异黄酮含量，豆腐（13-35毫克/100克）、豆浆（0.7-10.7毫克/100克）、熟大豆（148毫克/100克）、味噌（41毫克/100克）、豆腐皮（45毫克/100克）。 人群研究结果表明：大豆类食物摄入对甲状腺癌具有保护作用；因此，合理、适量摄入豆制品是安全的。广大女性朋友们平日可以放心喝豆浆、吃些豆制品了。 甲状腺癌患者能否食用豆制品呢 根据一项调查研究，上海女性每天大约摄入大豆类100.6克、大豆蛋白8.7克和异黄酮39.6毫克。而根据《中国居民膳食营养素参考摄入量2013版》，大豆异黄酮的特定摄入建议值（SPL）为55毫克/天，可耐受最高摄入量（UL）为120毫克/天。可见，上海女性摄入量并没有超出特定建议值。 而对于甲状腺癌患者来说，大豆及其制品如豆腐、豆腐皮、豆腐干等这些都是优质蛋白质，适量喝豆浆，比如一次可喝250ml，偶尔吃些豆制品，如一天食用100克以内，是完全没有问题的，日常饮食更不必担心摄入过多的问题。 但是，注意了：对于使用甲状腺激素替代疗法的甲状腺癌术后患者来说，大豆及其制品有一定的抑制作用，因此建议患者减少摄入。患者可以通过摄入足量的蛋类、奶类、肉类来补充优质蛋白质，从而增强机体免疫力，促进细胞生长和组织修复。 参考文献： 1. Rizzo G, Baroni L. Soy, Soy Foods and Their Role in Vegetarian Diets. Nutrients. 2018 Jan 5;10(1):43. 2. Messina M, Mejia SB, Cassidy A, Duncan A, Kurzer M, Nagato C, Ronis M, Rowland I, Sievenpiper J, Barnes S. Neither soyfoods nor isoflavones warrant classification as endocrine disruptors: a technical review of the observational and clinical data. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(21):5824-5885. 3. Wang Q, Huang H, Zhao N, Ni X, Udelsman R, Zhang Y. Phytoestrogens and Thyroid Cancer Risk: A Population-Based Case-Control Study in Connecticut. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2020 Feb;29(2):500-508. 4. 程义勇. 《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013修订版简介[J]. 营养学报, 2014, 036(004):313-317. 5. 文为. 甲状腺肿瘤成沪上女性第一高发肿瘤[J]. 赢未来:现代领导, 2018（6）:56
